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心脑血管病二级预防的作用

我国脑中风病人出院后一年的复发率是25—30%，二级预防做得较好的美国仅为10%，我国脑中风病人一年的复发率与国际平均水平相比要高出1倍！美国1970年以来，通过二级预防的跟进，改变生活方式、防治高血压与高脂血症，冠心病的死亡率下降50%，脑中风的复发率、死亡率的减少更为显著。经过30年的努力，美国人均寿命延长6年，其中的4.6年归功于“心脑血管疾病二级预防”。
（一）对减少脑中风、冠心病发病率效果显著
    每12秒就有一个中国人死于心脑血管疾病，每20秒就有一位中国人因此失去工作能力！在日前举办的2006血栓相关疾病防治进展研讨会上，这些数字令人震惊。毋庸置疑，逆转心脑血管疾病上升趋势重在预防。研究证实，改善高危因素能使全球脑中风发生率减少85%，缺血性心脏病发生率减少75%。
我国心脑血管疾病防治科研领导小组副组长洪昭光呼吁：心脑血管疾病防治当务之急是要开展全民预防。他认为，心脑血管疾病预防要比治疗更重要、更经济，如果能采取有效预防措施，至少可以使1/2的心脑血管病人免于死亡！越来越多的证据表明，积极全面地控制危险因素、坚持可靠长期药物治疗，能改善患者的生存率、降低复发事件危险和减少介入治疗的需要，提高患者的生活质量。如果我们采用积极的二级预防措施，复发率将下降14—38%。
（二）一两预防胜过一磅治疗
    目前，治疗冠心病复发，可以在堵塞的心血管处插一根导管，再放个支架就可以了。好倒是好，这个支架内径3毫米，重量不到0.5克，多少钱呢？2.5万元钱，一次就两三个。再搭一根导管，1.8万元1根，用一次就得扔了，做一回5万、7万、10多万，代价太高了。而且高科技不可能使人恢复到复发前的状态，我们仍然不如好好预防不复发为好。一天六片药，10元钱就能做到很好的预防，有病没有按照科学的预防办法来治疗，结果花了10万。二级预防其实很简单，可以让很多患者不再面临复发的危机，从这方面来讲，高科技远远不如预防来得好。
如果有一万元，对于脑中风患者来说，是用在治疗中风复发上，让身心再来一次彻底的煎熬？还是用在预防中风复发，享受复康带给我们生命的质的提高呢？我国是一个发展中国家，人均收入才1000美元，合8000多元人民币。心脑血管病属慢性病，慢性病患者一旦复发住院，花费就很高，有病不能不治，可昂贵的住院费用一罗筐，这实在让很多有心脑血管病人的家庭犯难。心脑血管病防治专家们指出：慢性病防治的重点应该是“预防为主，治疗为辅”，不要忽视错过预防，等到复发悔之晚矣。对于心脑血管病患者而言，预防养生才会事半功倍。
 

  二级预防无疑能为心脑血管患者及家庭减轻沉重的精神负担和经济负担。除了省钱，还可以提高整个国民的身体素质。中风病人的家属应积极配合督促病人正确坚持用药，协助医生为病人的二级预防进行到底，把中风的复发风险降至最低。中风病人更需要家人及社会更多的关爱。