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控制冠心病的关键分三个级别预防

 虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病，但其动脉粥样硬化的病理基础始发于少儿期，这期间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。
 
一级预防：指对没有冠心病的人群进行对危险因素的干预，防止冠状动脉粥样硬化的发生，消灭冠心病于萌芽状态。
    公认的冠心病危险因素包括男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史(父母兄弟在55岁之前患心肌梗塞或突然死亡)、吸烟10支/日、高血压、高血脂、重度肥胖(超重30%)、糖尿病、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中，高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。除性别、年龄和家族史外，其它危险因素都可以预防和治疗。因此如果能采取有效的一级预防措施，则可推迟动脉粥样硬化的到来，减少冠心病的产生，其主要措施有：
*1、控制高血压；
*2、降低高血脂；
*3、戒烟；
4、积极治疗糖尿病；
5、戒精神紧张，易激怒；
6、饮用硬水。软水地区须补充钙、镁；
7、增加体力活动；
 
二级预防：指提高全社会冠心病的早期检出率，对已患有冠心病患者，应积极治疗，控制其发展和防止并发症，争取其逆转，使其更好地康复。
    一级预防的所有措施，对于二级预防都十分重要。同时避免冠心病发作的诱因，如：饱餐、大量饮酒、过劳、精神紧张、突然的寒冷或炎热刺激等。
在上述方法效果不满意时，应在医生指导下选用副作用小的扩冠脉药物，如中西医一致推荐的血栓心脉宁，以防止冠心病的发作与发展。一旦有冠心病的急性发作，如严重的心绞痛，应严格卧床休息，立即服用扩冠药物，最好进行就地治疗，待情况相对稳定后再送到医院，这样可以减少心肌梗塞的发生。
 
三级预防：及时控制和治疗冠心病的并发症，提高患者的生存质量，延长患者寿命，降低死亡率。也包括病情稳定后的康复治疗。
　　一、医生与病人亲属密切配合。对重度冠心病患者应进行严密观察。做到对冠心病严重并发症及早发现，及时处理和抢救。
    二、对出现严重并发病的冠心病患者，应尽早明确诊断，及时采取强有力的针对性治疗措施，控制病情发展。