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什么是痛风?

自从地球上有人类出现，就有痛风存在。大约在1270年就被欧洲人的医师们采用痛风一词，英文为gout，其含义是“沉积”、“聚集”。当时对痛风病尚不清楚。认为是由于某种毒物沉积在关节内及皮下组织，而导致关节炎和痛风病的发生。痛风正如其名，就好象只要风一吹就会感觉疼一样；但从另一角度来看，它也正如风吹一般，来得快，去得也快，因此被称为痛风。
     痛风是主要发生在男性的一种尿酸新陈代谢障碍病，其临床特征为关节炎、痛风石、泌尿系结石以及痛风性肾病。大多数痛风患者的最初临床表现是：反复发作的急性痛风性关节炎。
 
     痛风性关节炎
 
     痛风性关节炎是由于人体内嘌呤代谢紊乱，尿酸在体内堆积，血液中尿酸浓度过高，而成过饱和状态。此时，关节周围的尿酸盐沉积，引起非特异性炎症反应，导致了关节的疼痛。这种状况持久了就发展成慢性病，并能导致残废。
     95%的急性痛风性关节炎为中老年男性患者。诱发因素包括：高嘌呤膳食、饮酒、某些药物反应、创伤等。
     典型的急性痛风性关节炎的特点是起病急骤，多在夜间发作，70%的患者首发于脚拇指第一跖趾关节。关节及周围软组织明显发红、发热和肿胀，剧痛难忍，关节活动受限。部分患者在痛风性关节炎发作时，伴有畏寒、发热、全身酸痛不适、食欲减退等全身症状。病程通常持续一周左右而自行缓解，缓解期关节局部不遗留任何不适。
     随着病程的延长，痛风性关节炎历时数月或数年可再发，以后的间歇期逐渐缩短，而发作期逐渐延长，受累关节愈来愈多，最后导致不能完全缓解，并遗留慢性关节畸形。
 
     痛风性关节炎继发的骨关节炎

     痛风性关节炎患者的尿酸结晶在关节软骨中沉积，使软骨基质改变，直接损伤软骨细胞，或者通过增加基质硬度而间接损伤软骨细胞，造成软骨破坏，关节间隙狭窄，关节面不规则（这种破坏有时可深达软骨下骨），产生骨关节炎。