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什么是颈椎病?

颈椎病是颈椎间盘退变本身及其继发性改变，刺激或压迫临近组织，并引起各种症状和体征的疾病。也就是说，颈椎病是一种退行性疾病，中老年人常见的颈肩痛中的大部分是颈椎病，其发病与椎间盘的退变有密切关系。目前这种疾病有年轻化的趋势。

     人体的颈椎由7块椎骨、椎间盘及其它连结组织构成，上连头颅，下接胸椎。由于颈椎活动度大，而且活动频繁，作为支撑头颅的承重关节，极易引起椎间关节的退变，特别对于长期伏案工作的人群及老年人来说，颈椎病的发病率较高。

     颈椎病公认的病因是随着年龄的增长，颈椎间盘，即关节软骨发生退行性变的结果。椎间盘在两个椎体之间吸收外界对脊柱的作用力，起“弹性垫”的作用，它是人体最早发生老化的部位，老化和磨损使椎间盘失去弹性、变薄，此时椎体之间松动，纤维环松弛甚至破裂，导致椎间盘内的髓核突出，或整个椎间盘突出；椎体缘产生骨刺。椎间盘突出或骨刺压迫到神经根、脊髓或椎动脉等，就可引起一系列颈椎病的临床症状。

     根据压迫位置的不同，颈椎病可分为局部型、神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、混合型等几种类型。每种类型的颈椎病，根据压迫部位的不同，各有其典型的症状。要注意对各种类型的颈椎病的表现加以区分，以免混淆。临床上最常见的是局部型和神经根型颈椎病。

     · 局部型颈椎病的患者症状表现为，感觉颈部疼痛、僵硬、活动受限等。神经根型颈椎病的症状是颈肩痛，逐渐反复发作，疼痛加重，并发展至放射痛，重者可出现刀割样、针刺样疼痛；有时出现局部运动和感觉障碍，如手无力、沉重感或持物不稳等。

     · 神经根型颈椎病是由于突出的椎间盘或骨刺压迫颈脊神经根所致，表现为颈肩痛，逐渐反复发作，疼痛加重，并发展至放射痛，重者可出现刀割样、针刺样疼痛；有时出现局部运动和感觉障碍，如手无力、沉重感或持物不稳等。

     · 脊髓型颈椎病系因突出的椎间盘或骨刺压迫脊髓所引起，患者一般不出现颈肩痛，常有四肢乏力、手动作笨拙、步态不稳等症状，严重者出现感觉障碍，行走困难，大小便失禁，甚至四肢瘫痪，卧床不起。

     · 椎动脉型颈椎病是由于颈椎关节骨质增生压迫椎动脉，造成脑缺血，常有头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退等症状，其它症状还有声音嘶哑、吞咽困难、视觉障碍等，有的患者可能在转头时脑部突然缺血而发生猝倒。

     · 交感神经型颈椎病可与神经根型合并发生，常见症状为眼睑无力、视力模糊、瞳孔放大、头痛、头晕、心动过速或缓慢、心前区痛，血压升高、四肢冰凉等。